Menu Zavřeno

Katetrizace srdce

Přehled

Co je to katetrizace srdce?

Srdeční katetrizace (nazývaná také srdeční katetr nebo koronární angiogram) je invazivní zobrazovací postup, který umožňuje lékaři zhodnotit funkci vašeho srdce. Srdeční katetrizace se používá k:

  • Vyhodnotit nebo potvrdit přítomnost onemocnění koronárních tepen, onemocnění chlopní nebo onemocnění
    aorty
  • Vyhodnotit funkci srdečního svalu
  • Určit potřebu další léčby (například intervenčního zákroku nebo koronárního
    bypassu, nebo CABG, operace)

Při srdeční katetrizaci se přes plastový zaváděcí plášť (krátkou dutou trubičku, která se zavádí do cévy v noze nebo ruce) zavádí dlouhá úzká trubička zvaná katetr. Pomocí speciálního rentgenového přístroje je katétr veden cévou až k věnčitým tepnám.

Katétrem je vstříknuta kontrastní látka a jsou vytvořeny rentgenové snímky, jak se kontrastní látka pohybuje srdečními komorami, chlopněmi a hlavními cévami. Tato část zákroku se nazývá koronární angiogram (nebo koronarografie).

Koronární onemocnění je zúžení nebo ucpání koronárních (srdečních) tepen. Po intervenčním zákroku je koronární tepna otevřena, čímž se zvýší průtok krve do srdce.

Digitální fotografie kontrastní látky slouží k identifikaci místa zúžení nebo ucpání koronární tepny.

V některých případech mohou být spolu se srdeční katetrizací provedeny další zobrazovací postupy, nazývané intra-vaskulární ultrazvuk (IVUS) a frakční průtoková rezerva (FFR), které umožňují získat podrobné snímky stěn cév. Oba tyto zobrazovací postupy jsou v současné době dostupné pouze ve specializovaných nemocnicích a výzkumných centrech.

Při IVUS se na hrot koronárního katétru umístí miniaturní zvuková sonda (převodník). Katétr je provlečen koronárními tepnami a pomocí vysokofrekvenčních zvukových vln vytváří detailní snímky vnitřních stěn tepen. IVUS poskytuje přesný obraz umístění a rozsahu plaku.

Při FFR se tepnou protáhne speciální vodič a podá se lék rozšiřující cévy. Tento test funkčně provádí velmi kvalitní zátěžový test na krátkém úseku tepny.

Co je to intervenční zákrok?

Intervenční zákrok (nazývaný také angioplastika) je nechirurgická léčba používaná k otevření zúžených věnčitých tepen za účelem zlepšení průtoku krve do srdce. Intervenční zákrok může být proveden během diagnostické srdeční katetrizace, kdy je zjištěno ucpání, nebo může být naplánován poté, co katetrizace potvrdila přítomnost onemocnění věnčitých tepen.

Intervenční zákroky zahrnují balónkovou angioplastiku, zavedení stentu, rotablaci nebo řezání balónku.

  • Dozvíte se více o intervenčních zákrocích.

Budu během zákroku při vědomí?

Ano. Bude vám podáno mírné sedativum k uvolnění, ale během celého zákroku budete při vědomí. Lékař použije lokální anestetikum ke znecitlivění místa zavedení katétru.

Katetrizace srdce se nepovažuje za chirurgický zákrok, protože se při ní nepoužívá velký řez k otevření hrudníku a doba rekonvalescence je mnohem kratší než při operaci. V některých případech může být následně doporučena operace v závislosti na výsledcích zákroku.

Kde se katetrizace provádí a kdo ji provádí?

Katetrizace srdce se provádí v srdeční katetrizační laboratoři. Katetrizace provádí speciálně vyškolený kardiovaskulární invazivní lékař a kardiovaskulární tým složený z kardiologů, zdravotních sester a techniků.

Jak dlouho zákrok trvá?

Samotný zákrok srdeční katetrizace trvá zpravidla 30 minut, ale doba přípravy a rekonvalescence přidává k době návštěvy několik hodin (pět až devět hodin i více). Počítejte prosím s tím, že na Cleveland Clinic zůstanete kvůli zákroku celý den.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *