Menu Fermer

Les causes de l’alopécie peuvent varier chez les patients atteints d’une maladie systémique disent les experts lors de la réunion annuelle 2013 de l’ACR/ARHP

Les cheveux tombent quotidiennement

En regardant une image en coupe transversale d’un cuir chevelu normal, environ 90 % des follicules pileux se ressemblent, a déclaré le Dr Hordinsky. Cependant, la perte de cheveux et même la calvitie sont courantes chez presque tous les adultes. « Chaque jour, nous perdons des fibres capillaires. Il y a toujours un recyclage en cours », a-t-elle déclaré. La production de cheveux passe par trois cycles : anagène (croissance active), catagène (involution de la croissance) et télogène (repos). L’effluvium télogène est le terme général pour désigner la chute des cheveux. « Lorsque les patients viennent vous voir en se plaignant que leurs cheveux tombent à la racine, ce qu’ils perdent, ce sont les fibres télogènes », explique-t-elle. Les cellules souches sont situées dans la région du renflement, près de la base du follicule pileux, a-t-elle noté.

L’alopécie a un impact psychologique pour de nombreux patients, et ils peuvent essayer de cacher leur perte de cheveux avec des bonnets, des foulards ou des postiches. Il est important pour les rhumatologues de ne pas supposer que l’effluvium télogène est simplement une calvitie féminine, mais d’examiner le cuir chevelu de près et d’envisager de nombreuses causes possibles, a déclaré le Dr Hordinsky. Vérifiez si la famille du patient a des antécédents de calvitie, et vérifiez également s’il y a des anomalies au niveau des ongles, des irrégularités menstruelles ou une grossesse, et posez des questions sur l’excès de poils corporels, que le patient peut avoir épilé ou rasé, a-t-elle suggéré.

L’examen attentif du cuir chevelu à la recherche de symptômes tels que brûlure, prurit, douleur, rougeur, desquamation, folliculite ou cicatrice peut fournir plus d’indices sur la cause de la perte de cheveux. Examinez le schéma de la perte de cheveux et vérifiez si de nouveaux cheveux sont visibles ou non. Un « test de traction » est standard. Si six cheveux ou plus tombent de n’importe quel endroit du cuir chevelu en tirant légèrement dessus, c’est un signe d’alopécie areata diffuse (AA), une maladie auto-immune, dit-elle. Des échelles standardisées permettent de catégoriser le niveau d’alopécie ; la calvitie féminine est mesurée sur l’échelle de Ludwig, et la calvitie masculine sur l’échelle de Hamilton-Norwood.

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *