メニュー 閉じる

PMC

考察

法医学は法医学的識別のために働きます。 その性質上、それはポジティブな識別方法論に依存する学際的なチームワークです。 法医歯学では、被害者の身元確認に多大な努力が払われています。

1897年、モスクワの国際医学会議で、オスカル・アモエド博士(パリの歯学部教授)により、「1897年5月4日のパリ、シャリテのバザールの大惨事の犠牲者の識別における歯科医の役割」という論文が発表されました。 パリの裕福な女性たちが貧しい人々のために毎年資金を集めていたバザールは、10分もしないうちに破壊され、126人の命が奪われた。 死者の遺体は産業宮殿に運ばれ、身元確認が行われた。 しかし、遺体の多くは手足を切断され、火傷を負っていたため、目視による確認は困難であった。 そこで、遺体から身元を確認することにした。

私たちの研究では、火災による下顎だけでなく、修復されていない歯と修復された歯の視覚的な損傷を観察しました。 これは、歯の炭化・焼却の度合いと直接関係している。 これらの変化はすべて、Merlatiら、GuntherとSchdmidt-Rotzscher Horsanyi L 1975, Muller M et al, 1998, Merlati G, Danesino P et al, 2002の引用によっても説明されたものである。

我々の研究の銀アマルガムは、最初(400℃で5分間)釉薬の損失、膨張、そして最後に1100℃で球形形成と破片化が見られました。 同様の変化はMerlatiとGuntherとSchdmidtによって観察された。 修復物中のこれらのグロビュールは,合金の解離によるものと考えられ,水銀がガス状の気泡を経て蒸発し,水疱や結節を形成する. GuntherとSchmidtは、これらの銀の球を「Silver Bullets(銀の弾丸)」と呼びました。 Merlati G and Savio C, 2004は、アマルガム修復物に対する所定の温度の影響を研究し、異なる温度レベルの修復物は、クラウンの崩壊にもかかわらず、所定の位置に留まり、形状を維持することがわかりました。

我々の研究では、GICで修復した歯には、Rossouw RS et al, 1999が示すように変色、クラック、破折があることが示されました。

Zn3(PO4)2は主に400℃で収縮・変色し、1100℃では灰色を呈するようになったことを強調したい。

Ni-Cr、および金属セラミック冠は、最初釉薬の損失が見られ、最後に1100℃で緩みを伴い、わずかに形態が損なわれた。 ある種の磁器合金の溶融温度は1288°Cから1371°Cであることを強調したい. これはポーセレンの最大の利点であり、高い強度と高い耐摩耗性を持つため、修復材料として広く受け入れられている理由である。 実際には、時には咬合調整を複雑にするほどの硬さを提供し、ラボの労力はその臨床操作よりも高くつく。 このような修復物は、修復歯科学のみならず、法医歯学にとっても大きな恩恵である。

私たちは、標本の下顎骨を400℃で15分間焼却しました。

下顎骨は完全に炭化し、典型的な横断骨折が観察されました。一方、別の試料は1100℃で15分間焼却され、複数の骨折を伴う粗収縮と灰色変色を起こしました。

下顎の試験片と修復していない歯と修復した歯の結果を比較したところ,同様の結果が報告されており,燃焼試験の前に歯根を完全に埋没材に浸しておくという新しい方法によるものではないかと考えられた。

しかし、身長と体重の筋肉は、組織が乾燥するため、人間の識別に信頼性がないことを証明する可能性があることを指摘しなければならない。 骨格は大きな資産かもしれませんが、骨が熱にさらされると、骨のコラーゲンに脱水作用が働くため、骨折が起こります。 骨の弾力性が低下すると収縮変形を起こし、その歪みによって骨折が起こる。

これらのことから、温度と時間を変化させた歯の観察可能な損傷は、無傷(ダメージなし)、焦げ(表面的にパラパラと変色)、炭化(不完全燃焼で炭素に還元)、焼却(灰になる)に分類することができるのです。

私たちの研究結果は、さまざまな修復材料と下顎の熱的安定性の違いについて、貴重な情報を提供しています。 その結果、温度が上昇すると、修復物の分解速度も上昇することが明確に示されました。 温度変化に対する修復物の耐性は、それ自体ユニークなものです。

火災の痕跡とともに、修復材料と骨への影響は、肯定的な判断の可能性を狭める追加の手段として、臨床医を武装させるべきであることを述べることができます。

火災の遺体にアクセスする方法を利用することで、すべての修復物の歯科記録が正確に維持されるという条件で、潜在的な歯科記録の喪失を防ぐことができます。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です