Menu Zamknij

Chondroza IV stopnia przedziału przyśrodkowego

Diagnoza

Pani/Pana diagnoza to utrata chrząstki pełnej grubości (IV stopień) w przedziale wewnętrznym (przyśrodkowym) noszącym ciężar ciała.

Uszkodzenie lub stan

Pęknięcie chrząstki, fragmentacja i erozja z czasem doprowadziły do utraty pełnej grubości chrząstki stawowej, często zmieniając ustawienie kończyny dolnej w kierunku koślawym (bow-legged). Ten stan ma charakter choroby zwyrodnieniowej stawów.

Przyczyny

Najczęstszą przyczyną jest nieprawidłowe „zużycie” warstwy chrząstki stawowej w przedziale przyśrodkowym (wewnętrznym), odsłaniające gołą kość. Może to być wynikiem nierozpoznanego urazu o dużej sile uderzenia, nadmiernej wagi lub długotrwałego noszenia ciężaru ciała na twardych powierzchniach. Często powstaje po urazie lub utracie amortyzującej włóknistej chrząstki stawowej (łąkotki) w przedziale wewnętrznym (przyśrodkowym).

Objawy

Typowym objawem jest zwiększony ból związany z aktywnością związaną z dźwiganiem ciężarów, który ustępuje po odpoczynku. Ból jest często konsekwentnie zlokalizowany wzdłuż przyśrodkowej (wewnętrznej) strony kolana. Powszechnie obecne są obrzęk i osłabienie. Często występuje utrata możliwości ruchu kolana (prostowanie lub zginanie) oraz utykanie.

Leczenie

Standardowe leczenie obejmuje:

  1. Utrata wagi: 1 funt wagi górnej części ciała przekłada się na 4 funty siły działającej na kolano.
  2. Regularne ćwiczenia nieobciążające, takie jak jazda na rowerze, wiosłowanie lub pływanie.
  3. Składniki odżywcze dla chrząstki i kości, takie jak glukozamina, chondroityna, wapń i witamina K dwa razy dziennie.
  4. Tylenol i/lub leki przeciwzapalne (np. Diclofenac/Voltaren lub Ibuprofen/Motrin).
  5. Chodzenie i stanie na bardziej miękkich powierzchniach.
  6. Noszenie butów z miękką podeszwą.
  7. Chirurgia artroskopowa w celu usunięcia uszkodzonych i zapalnych tkanek. Konieczna może być chirurgiczna stabilizacja ubytku chrząstki. Chirurgiczna stymulacja w celu zastąpienia utraconej chrząstki jest skuteczna w przypadkach, gdy otaczająca chrząstka jest zdrowa.
  8. Otwarty zabieg chirurgiczny, który obejmuje cięcie kości (osteotomia) może być konieczny do ponownego wyprostowania kończyny dolnej i odciążenia dotkniętego przedziału.

Środki ostrożności

Ważne środki ostrożności:

  1. Unikaj nadmiernych aktywności, które wiążą się z uderzeniami lub obciążeniem ścinającym kolano, takich jak tenis i bieganie.
  2. Leki przeciwzapalne powinny być przyjmowane z jedzeniem. Jeżeli pozostaniesz na lekach przeciwzapalnych przez sześć miesięcy, wskazane jest wykonanie badania krwi w celu sprawdzenia efektów ubocznych.
  3. Twoja aktywność i dieta powinny być zorganizowane tak, aby zoptymalizować gęstość kości. Bezpieczne, umiarkowane ćwiczenia są zazwyczaj najlepsze na co dzień.
  4. Żadna pojedyncza metoda leczenia nie jest optymalnie skuteczna. Staraj się przestrzegać wszystkich zaleceń, aby złagodzić ból i opóźnić postęp w rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.
  5. Narkotyczne leki przeciwbólowe nie są zalecane, ponieważ jest to stan przewlekły.

Wyzdrowienie

Całkowite wyzdrowienie jest rzadkością. Leczenie ma na celu złagodzenie bólu, poprawę funkcji kolana oraz opóźnienie konieczności przeprowadzenia operacji wymiany stawu kolanowego. W przypadkach leczonych wyłącznie metodą artroskopową, powrót do zdrowia następuje stopniowo, w ciągu 2-6 miesięcy. W przypadku wykonania cięcia korekcyjnego kości (osteotomii), kule są zwykle używane przez jeden miesiąc, a pełny powrót do zdrowia może trwać 6-9 miesięcy.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *