Menu Zamknij

Dlaczego Twoja cukrzyca typu 2 się pogarsza

To był kolejny tydzień pełen pytań i dziękuję Wam wszystkim za zaangażowanie i chęć dowiedzenia się więcej o cukrzycy. W tym tygodniu zostałem zapytany przez kilka osób, dlaczego ich cukrzyca typu 2 się pogarsza?

Historia jest właściwie dość podobna wśród nich wszystkich. Mają cukrzycę typu 2 i przyjmują wiele leków przeciwcukrzycowych, w tym zazwyczaj insulinę. Nie wiedzą, co zrobić, aby poprawić kontrolę glikemii, więc szukali odpowiedzi.

Aby odpowiedzieć na to pytanie, musimy zrozumieć, jak doszli do tego punktu w pierwszej kolejności.

Dlaczego Pana/Pani cukrzyca typu 2 się pogarsza

Bez podjęcia działań związanych ze stylem życia, u większości ludzi cukrzyca będzie się pogarszać z czasem. Można stosować dodatkowe leki w celu obniżenia poziomu glukozy, ale każdy dodatkowy lek dodany do planu leczenia to znak, że cukrzyca postępuje.

W filmie, który towarzyszy temu blogowi powyżej, zobaczysz wykres przedstawiający postęp cukrzycy. Zazwyczaj pierwszym ważnym wydarzeniem jest postawienie diagnozy. W większości przypadków ludzie po prostu przekraczają kryterium diagnostyczne, którym jest poziom HbA1c wynoszący 48 mmol/mol. Jeśli nie jesteś zaznajomiony z HbA1c, napisałem o tym blog tutaj.

Im wyższa jest twoja HbA1c, tym gorsza jest kontrola cukrzycy. Czasami diagnozuje się osoby z bardzo wysokim poziomem HbA1c. Jednakże, częściej, ludzie po prostu przekraczają 48 mmol/mol i otrzymują diagnozę. Twój zespół medyczny może zaproponować Ci jeden z leków przeciwcukrzycowych, który będzie pomocny lub możesz pozostać pod kontrolą diety.

Pamiętaj, że cukrzyca typu 2 u 90% ludzi jest związana ze stylem życia. Jeśli nie zmienisz swojego stylu życia po zdiagnozowaniu cukrzycy typu 2, możesz jedynie oczekiwać, że choroba się pogłębi.

Więc masz diagnozę, ale nic nie zmieniasz w swoim stylu życia. W ciągu następnych kilku miesięcy i lat zauważysz, że poziom glukozy we krwi zaczyna wzrastać.

Wtedy lekarz pierwszego kontaktu lub zespół medyczny zaproponuje ci dodatkowe leki, aby obniżyć poziom glukozy we krwi. Każdy lek początkowo obniży poziom glukozy we krwi. Twój lekarz rodzinny lub pielęgniarka praktyki może nawet powiedzieć, że poziom glukozy wygląda dobrze. Nie zmieniliśmy jednak zasadniczej przyczyny, dla której poziom glukozy był u Pana/Pani wysoki. Z czasem więc Twój poziom glukozy zacznie ponownie wzrastać. Staniesz się wtedy zamknięty w cyklu, w którym tylko więcej leków pomoże kontrolować twój poziom glukozy.

Zatopiony statek

Niektórzy mają dobrą kontrolę cukrzycy dzięki lekom, ale nie zmienia to faktu, że potrzebują leków, aby osiągnąć normalny lub zbliżony do normalnego poziom glukozy we krwi. Odstawienie leków spowoduje nagły wzrost stężenia glukozy.

Mówimy jednak o osobach, u których poziom glukozy wzrastał przez lata pomimo przyjmowania leków. Stanowi to problem, ponieważ organizm nie radzi sobie pomimo interwencji medycznej. Czas na zmiany jest teraz.

Chcę posłużyć się tu pewną analogią. Proszę pomyśleć o swojej kontroli cukrzycy jak o statku płynącym po oceanie. Płyniesz sobie przyjemnie, gdy nagle czujesz, że statek się trzęsie i słyszysz głośny huk. Uderzyłeś w lód i nabierasz wody. Jest to metaforyczny odpowiednik zdiagnozowania cukrzycy.

Mamy teraz dwie opcje. Opcja pierwsza to spróbować wyrzucić wodę ze statku szybciej niż wchodzi na pokład. Na początku zaczynasz od łyżki. To działa na początku, ale niestety dziura w statku pogarsza się, więc potrzebujesz teraz wiadra. Dziura się powiększa i dlatego potrzebujesz więcej wiader. Potem wiadra już nie wystarczają, więc używasz pomp okrętowych. Mam nadzieję, że zdałeś sobie sprawę, że te poruszające wodę mechanizmy reprezentują twoje leki na cukrzycę. Jeśli dziura się nie pogłębia, możesz ustabilizować ilość napływającej wody i kontynuować swoją podróż. Jednak zawsze nabierasz wody, więc prawdopodobnie nie jest to najzdrowsza egzystencja dla tego statku. Innymi słowy, potrzebujesz tych urządzeń, aby powstrzymać statek przed zatonięciem. Jeśli przestaniesz wyrzucać wodę za burtę, statek w końcu pójdzie na dno.

Zmiana stylu życia

Jest jednak druga opcja. Załataj dziurę już na samym początku. Im dłużej to zostawiasz, tym większa stanie się dziura i tym trudniej będzie ją załatać. Osiągniesz punkt, w którym naprawa nie będzie już możliwa, ponieważ jest zbyt duża, ale nadal możesz zmniejszyć jej rozmiar, aby ograniczyć ilość wody dostającej się na pokład.

Jednakże, gdybyś załatał dziurę, kiedy zostałeś po raz pierwszy zdiagnozowany, kiedy po raz pierwszy uderzyłeś w lód, byłoby to o wiele łatwiejsze zadanie.

Teraz oczywistą różnicą w tej analogii jest to, że po załataniu dziury na statku praca jest skończona. W przypadku zmiany stylu życia jest to proces ciągły i będzie trwał przez resztę życia.

Zaufaj mi chociaż, wysiłek robienia tego jest łatwiejsze niż jeśli rozwijać główne powikłania cukrzycy długoterminowe. Nie każdy to zrobi, ale dla tych, którzy to zrobią, nie jest to przyjemne i może naprawdę wpłynąć na jakość twojego życia.

Podsumowanie

Jeśli nie masz nic przeciwko próbom kontrolowania poziomu glukozy we krwi za pomocą leków, a twój poziom glukozy jest w porządku, to ten post nie jest dla ciebie. Jeśli jednak twój poziom glukozy jest nadal wysoki pomimo interwencji medycznej, to świadczy to o dużym problemie. Twój organizm nie jest w stanie kontrolować poziomu glukozy we krwi pomimo stosowania wielu terapii przeciwcukrzycowych. Jest to duży znak, że musisz podjąć działania.

Rzadko kiedy ludzie po prostu biorą leki przeciwcukrzycowe. Wraz z cukrzycą typu 2 pojawia się wiele innych powikłań, w tym problemy sercowo-naczyniowe i nerkowe. Z tego powodu ilość przyjmowanych przez Ciebie leków może z czasem wzrosnąć. Widziałem pacjentów przyjmujących 20 lub 30 leków każdego dnia. Wiele z nich jest bezpośrednio związanych z ich cukrzycą i wysokim poziomem glukozy. Gdyby działali zanim było za późno, większości z nich można by było uniknąć.

W związku z tym, aby odpowiedzieć na twoje pytania dotyczące tego, co możesz zrobić, aby obniżyć swój poziom glukozy, powiem tak. Po pierwsze, porozmawiaj ze swoim zespołem medycznym. Oni mogą być w stanie pomóc. Jednak przyjrzyj się dobrze swojemu wnętrzu. Czy w głębi serca robisz wystarczająco dużo? Kiedy ostatni raz odpowiednio zwiększyłeś swoje tętno? Jaki jest Twój poziom sprawności fizycznej? Czy masz nadwagę? Jak wygląda Twoja dieta?

Jeśli możesz z ręką na sercu powiedzieć, że zrobiłeś wszystko co mogłeś z perspektywy stylu życia to ok. Jednak większość pacjentów, których spotykam w podobnej sytuacji wie, że nie robią tyle, ile mogliby. To nie jest łatwe! Wiem o tym. Jednak alternatywa może być czasem o wiele trudniejsza.

Nie twierdzę, że zmiana stylu życia rozwiąże wszystkie twoje problemy. Jednak leki mogą zrobić dla Ciebie tylko tyle. Jeśli bierzesz duże dawki insuliny, nie ma stamtąd zbyt wielu innych opcji. W tym momencie, prawdopodobnie wszystko zależy od Ciebie.

Need more help

If you need more support we offer a range of 1:1 consultancy services and online programmes focused on helping you improve your glucose control and health for the long term. These include our type 2 diabetes recovery programme, type 1 glucose stability programme and winning weight loss programme. Go to the pages using the links above or in the headers or get in touch if you have questions.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *