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Pode o stress no trabalho qualificar-se para os benefícios do seguro de invalidez?

e se o seu trabalho está literalmente a matá-lo ao causar stress incontrolável? Você pode parar de trabalhar e receber benefícios de invalidez por stress no trabalho? A resposta curta é sim, mas apenas em situações específicas.

Geralmente, condições como estresse, ansiedade e depressão só são consideradas incapacidades se você puder provar que elas afetam o seu desempenho no trabalho e o tornariam incapaz de executar as suas tarefas exigidas por qualquer empregador. Normalmente, você precisa mostrar evidências de que suas condições de saúde mental estão afetando sua capacidade de realizar atividades diárias também, mesmo fora do trabalho. Se você estiver sobrecarregado no trabalho, mas estiver bem em qualquer outro lugar, sua apólice provavelmente não irá cobri-lo. Se sente que ainda pode fazer o seu trabalho se apenas o seu local de trabalho não for tão tóxico, quase de certeza que não está coberto pela sua apólice de incapacidade. Como é que isto pode ser?

O meu emprego está a matar-me – Porque não estou coberto pela minha apólice de deficiência?

A maioria das apólices tem uma linguagem que diz, com efeito, “vamos analisar o seu emprego tal como é praticado na economia nacional e ver se a sua condição o impede de fazer esse trabalho”. Portanto, o facto do seu chefe, supervisores ou colegas de trabalho o estarem a deixar desconfortável ou a causar stress, não o qualifica necessariamente para benefícios. O stress relacionado com o trabalho é uma reivindicação difícil de cumprir porque se existem outros empregos como o seu com diferentes empregadores que não lhe causariam stress, a sua apólice não tem de pagar.

Então, onde é que isto o deixa? Talvez você precise ouvir alguém dizer isso, então não continue trabalhando em um ambiente de trabalho que é tão tóxico que você sente que está matando você. Se você conseguir um pouco de espaço para respirar, podemos ajudá-lo a descobrir se você tem uma reivindicação de emprego, se precisa procurar um emprego novo e melhor ou se tem uma reivindicação de incapacidade a curto prazo.

Há certas coisas que um empregador está proibido de fazer no local de trabalho, mas a lei também protege os empregadores em muitos casos. Se você sente que seu estresse, depressão e ansiedade são em grande parte causados pelo seu local de trabalho, você deve procurar um advogado de emprego para discutir se você tem um caso. Muitas vezes, armado com algumas informações básicas, você pode trabalhar através do seu departamento de Recursos Humanos para mudar as suas condições de trabalho para lhe dar algum alívio necessário. Caso contrário, o advogado de emprego irá aconselhá-lo sobre os próximos passos. (Se você estiver na área da grande Washington DC, ligue para nós – conhecemos uma boa)

Se o seu emprego é apenas uma parte de um problema maior, no entanto, você pode ter uma reivindicação de incapacidade a curto prazo. Isto pode ou não se transformar numa reivindicação de incapacidade a longo prazo, mas você precisa de dar um passo de cada vez. Na maioria dos casos, você precisa primeiro construir seu caso de deficiência de curto prazo.

Se você tem uma carta de negação em mãos para sua deficiência de estresse no trabalho, clique neste link.

Suporte para sua reivindicação de deficiência

Dizemos repetidamente, “você não pode fazer uma reivindicação sem o apoio do médico”. A companhia de seguros não o conhece e, normalmente, eles não vão demorar a examiná-lo. Quando você faz uma reclamação, eles vão pedir ao seu médico para examinar os seus registos médicos. Se esses registos não existirem, não há nada para avaliar. Não importa o quanto você alega, não importa o quanto o representante da seguradora pareça simpático ao telefone, seu pedido de reembolso será negado porque você não forneceu a “prova de incapacidade”

Para iniciar um pedido de reembolso, você precisará dos registros de alguém que o viu por sua condição de incapacitação. Este pode ser seu médico de atendimento primário, o departamento de emergência (se você estiver tendo uma crise), o Programa de Assistência ao Empregado do seu empregador (se existir) e, é claro, um provedor de saúde mental licenciado.

Você precisa de registros logo no momento em que você parou de trabalhar – ou você viu o provedor primeiro e eles o aconselharam a parar de trabalhar para que você pudesse se concentrar no tratamento (primeira escolha), ou você viu o provedor logo após você parar de trabalhar e eles o examinaram e confirmaram que você não podia voltar ao trabalho.

Nos registros, seu provedor deve descrever 1) seus sintomas e 2) como eles interferem com sua capacidade de fazer seu trabalho e outras “atividades da vida diária”. Por exemplo, um professor pode estar tendo ataques de pânico várias vezes por dia que os tornam inseguros para supervisionar uma sala de aula. Um representante de vendas pode ser emocionalmente instável e incapaz de representar a empresa junto aos clientes devido a um controle emocional deficiente (dê exemplos). As notas devem incluir seu diagnóstico, plano de tratamento e prognóstico de retorno ao trabalho.

Se aprovado, conforme seu pedido de reembolso continuar, a companhia de seguros vai querer ver provas contínuas de que você está vendo seu(s) médico(s) e que seus cuidados estão aumentando se o tratamento não estiver funcionando. Manter um diário diário também pode ajudar a apoiar o seu pedido de indemnização, à medida que descreve os seus sintomas e limitações.

Como podemos ajudá-lo?

Se o seu pedido de indemnização por incapacidade de curto prazo tiver sido negado, iremos rever gratuitamente a sua carta de recusa e dar-lhe-emos a nossa avaliação honesta do seu pedido de indemnização. Se você ainda não se candidatou e está se perguntando se você tem alguma reivindicação, oferecemos uma consulta de taxa fixa para rever sua política de deficiência e seus registros médicos e discutir com você que prova você precisará fornecer de sua deficiência. (Se o seu pedido for negado, e nós fizermos o recurso, aplicaremos a sua taxa de consulta à taxa de recurso).

Perguntas que Iremos Perguntar

O nosso objectivo quando telefonar é deixá-lo numa posição melhor do que quando começou, mesmo que só porque sabe algo sobre o processo de pedido de reembolso que não sabia antes. Vamos ouvi-lo e dar-lhe sugestões sobre o que fazer a seguir, quer sejamos os correctos para o ajudar com a sua reivindicação ou não. Na chamada inicial, podemos perguntar-lhe:

    li>Você tem uma carta de negação?li>podemos ver uma cópia da sua apólice?li>Você tem visto alguém para a sua saúde mental?

  • Se sim, há quanto tempo você tem visto?
  • li>Você tem registros das suas visitas?

  • Quando é que o seu estado de saúde mental começou a afectar o desempenho do seu trabalho?
  • Que coisas específicas precisa de fazer pelo seu trabalho que não consegue fazer?

Takeaway

As alegações de stress no trabalho são difíceis de provar. A sua apólice provavelmente só o cobre se a sua deficiência o impedir de poder fazer o seu trabalho para qualquer empregador. Se o problema for o ambiente de trabalho tóxico do seu empregador, talvez seja melhor você se voltar para um advogado de emprego ou Recursos Humanos.

Se for mais do que isso, e sua condição de saúde mental o impedir de fazer o seu trabalho, mesmo que você tenha um ambiente de trabalho melhor, você pode muito bem ter uma reivindicação de incapacidade a curto prazo. A chave será provar isso. Você deve ter o apoio de um provedor de tratamento em notas de visita ao escritório, e eles precisam falar sobre o porquê dos seus sintomas interferirem com a sua capacidade de fazer o seu trabalho. Você deve mostrar à companhia de seguros que você tem um plano de tratamento e um prognóstico de retorno ao trabalho. Manter um registo diário dos seus sintomas e como eles afectam a sua capacidade de funcionar (tanto no trabalho como fora dele) pode ser um apoio útil para o seu pedido de indemnização.

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