Meny Stäng

Hjärtekateterisering

Översikt

Vad är en hjärtkateterisering?

Hjärtekateterisering (även kallad hjärtkateterisering eller koronarangiografi) är ett invasivt avbildningsförfarande som gör det möjligt för din läkare att utvärdera din hjärtfunktion. Hjärtkateterisering används för att:

  • Utvärdera eller bekräfta förekomsten av kranskärlssjukdom, klaffsjukdom eller sjukdom i
    aortan
  • Utvärdera hjärtmuskelns funktion
  • Bestämma behovet av ytterligare behandling (t.ex. ett ingreppsförfarande eller koronar
    artär bypass-transplantation, eller CABG, kirurgi)

Under en hjärtkateterisering förs ett långt, smalt rör som kallas kateter in genom en introduktionshylsa av plast (ett kort, ihåligt rör som förs in i ett blodkärl i ditt ben eller din arm). Katetern leds genom blodkärlet till kranskärlen med hjälp av en speciell röntgenapparat.

Kontrastmaterial injiceras genom katetern och röntgenfilmer skapas när kontrastmaterialet rör sig genom hjärtats kamrar, klaffar och större kärl. Denna del av ingreppet kallas koronarangiografi (eller koronarangiografi).

Koronar artärsjukdom är förträngning eller blockering av kranskärlen (hjärtat). Efter ett interventionsförfarande öppnas kranskärlet, vilket ökar blodflödet till hjärtat.

De digitala fotografierna av kontrastmaterialet används för att identifiera platsen för förträngningen eller blockeringen i kranskärlet.

Det kan i vissa fall utföras ytterligare avbildningsförfaranden, som kallas intravaskulärt ultraljud (IVUS) och fraktionell flödesreserve (FFR), tillsammans med hjärtkateterisering för att få detaljerade bilder av blodkärlens väggar. Båda dessa avbildningsförfaranden är för närvarande endast tillgängliga på specialiserade sjukhus och forskningscentra.

Med IVUS placeras en miniatyrljudsond (transducer) på spetsen av en kranskärlskateter. Katetern dras genom kranskärlen och ger med hjälp av högfrekventa ljudvågor detaljerade bilder av artärernas innerväggar. IVUS ger en exakt bild av plackets placering och utbredning.

Med FFR träs en specialtråd genom artären och ett vasodilaterande läkemedel ges. Detta test utför funktionellt ett mycket högkvalitativt stresstest för ett kort segment av artären.

Vad är ett interventionellt förfarande?

Ett interventionellt förfarande (även kallat angioplastik) är en icke-kirurgisk behandling som används för att öppna förträngda kranskärl för att förbättra blodflödet till hjärtat. Ett interventionellt förfarande kan utföras under en diagnostisk hjärtkateterisering när en blockering identifieras, eller så kan det planeras efter att en kateterisering har bekräftat förekomsten av kranskärlssjukdom.

Interventionella förfaranden inkluderar ballongangioplastik, stentplacering, rotablation eller skärande ballong.

  • Lär dig mer om interventionella ingrepp.

Var jag vaken under ingreppet?

Ja. Du kommer att få ett milt lugnande medel för att slappna av, men du kommer att vara vaken och vid medvetande under hela ingreppet. Läkaren kommer att använda ett lokalbedövningsmedel för att bedöva insättningsstället för katetern.

Hjärtekateterisering betraktas inte som ett kirurgiskt ingrepp eftersom det inte används något stort snitt för att öppna bröstkorgen, och återhämtningstiden är mycket kortare än vid en operation. I vissa fall kan operation rekommenderas efteråt, beroende på resultatet av ingreppet.

Var utförs kateteriseringen och vem utför den?

Hjärtekateteriseringar utförs i hjärtkateteriseringslaboratoriet. Kateteriseringarna utförs av en specialutbildad läkare med invasiv kardiovaskulär behandling och ett kardiovaskulärt team bestående av kardiologföljeslagare, sjuksköterskor och tekniker.

Hur lång tid tar ingreppet?

Själva hjärtkateteriseringsingreppet tar i allmänhet 30 minuter, men förberedelse- och återhämtningstiden lägger till flera timmar till din tid för tidsbeställning (fem till nio timmar eller längre). Planera att stanna på Cleveland Clinic hela dagen för ingreppet.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *